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骨二科髋部骨折手术治疗让百岁老人生活更自在
发布人:guifeng  发布日期:2017-02-20
    成立治疗小组,多学科会诊,制定详尽的手术方案。去年岁末,西安市中心医院骨二科再次成功为一位百岁老人进行髋部骨折手术治疗,目前已康复出院。
    髋部骨折是老年人常见的一种骨折,因患者多为高龄,且大多合并内科疾病,同时骨折后需要长期卧床容易导致肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成、压疮等严重并发症,甚至导致患者死亡,所以又被称为“人生最后一次骨折”。
    摔伤的老人今年103岁,被诊断为左股骨粗隆间骨折,且此次为2次摔伤,两年前就曾因摔伤导致右侧髋部骨折做过人工股骨头置换术。考虑到这个情况,骨科主任张延平立即组织成立治疗小组,积极完善术前检查。因患者高龄,合并复杂内科疾病,遂请血液科、肾病科、呼吸科、麻醉科等科室会诊评估手术风险并指导基础疾病治疗。经积极干预,患者一般状况明显改善,无明显手术禁忌症。经过反复术前讨论,制定了详尽的手术方案及术中突发意外处置预案。
2016年12月2日,医院为患者进行了左侧人工股骨头置换术,手术顺利。但在术后第3天,患者突然出现心慌气短,张延平立即请相关科室会诊,组成由医务科科长牵头,呼吸科、重症医学科、胸外科、消化科等多科室组成的专门救治小组。会诊考虑患者系自发性气胸,立即为患者进行了胸腔闭式引流术。经治疗,患者心慌气短明显好转。后期患者又因基础状况差出现肺部感染、低蛋白血症及顽固性胸腔积液,医院组织了多次院内多学科会诊,使得患者病情趋于平稳。目前老人恢复良好,已出院。
    近年来,张延平所带领的骨二科团队,根据患者病情需要,为髋部骨折患者制定了不同手术方案,以及个体化术后康复训练计划,已使多位高龄患者,其中包括近十位百岁老人,髋部骨折患者迅速恢复肢体功能,提高生活质量。