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我院普外二科联合多科顺利开展微创减重手术
发布人:guifeng  发布日期:2018-03-13

 

       春节前,普二科在马小安主任的统筹指导下,由王重民主任医师、袁博副主任医师、慕喜喜主治医师、王维佳住院医师组成的医疗小组经过周密的术前准备,在手术室、麻醉科、消化科等相关科室通力合作下,由袁博副主任医师主刀成功完成了一例减重手术:“微创缩胃手术”(腹腔镜下胃袖状切除术)。

 今年36岁的患者小张,身高170厘米,体重却达到了133.75公斤!严重超标的的体重极大的影响了他的生活质量,让他痛苦万分,走不了100米就满头大汗、心慌气短;因为车门太小出门无法乘车;睡觉时鼾声如雷,严重的呼吸暂停综合征不仅影响到家人,更使他在睡梦中常常惊醒;就连雇主们都害怕出现意外解雇了小张,现在,他已经失业2年多了······作为家里的顶梁柱小张尝试过节食、锻炼和药物治疗,但效果令人沮丧,体重仍在一天天的增长。小张变得脾气暴躁,痛苦万分。

 听说可以做减重手术,小张抱着试一试的想法来到了西安市中心医院普二科,经过检查,小张被诊断为“重度肥胖并发重度呼吸暂停综合征、重度低氧血症、高血压2级”。住院后经过详细的各项检查发现小张的体重指数(BMI)值高达:46kg/m2,体脂含量:36% ;睡眠呼吸监测显示:重度睡眠呼吸暂停,最长呼吸暂停时间达96秒。减重迫在眉睫,手术势在必行。

 术前,普二科团队为小张制定了严密的治疗及手术方案,由袁博副主任医师主刀实施手术,手术室针对小张的特殊情况,设计加宽了手术床并准备了加长腹腔镜器械;麻醉科崔晓岗主任为小张量身定做了一套麻醉及苏醒计划;消化内科庄坤主任为小张制定了围手术期全套营养支持方案,唐海灵主治医师实施术中胃镜、放置空肠营养管····大家只有一个目的,就是保证手术顺利进行。经过全体医护人员的努力,手术非常成功,术后第7天小张就痊愈出院了,出院时体重已经下降到120.04公斤。术后40天体重下降到115公斤,累计减重达20公斤!复查未发现贫血及营养不良,体重仍在持续下降中,术后普外二科将继续跟踪随访,指导科学减重。

知识延伸

 减重手术:是应用腹腔镜微创手术的方法,以减少食物摄入、减少营养吸收的原理,快速且可持续的降低体重改善血糖。2013年美国克利夫兰医疗中心公布的2013年十大医疗创新中减重手术更是位列榜首。

 随着肥胖人群的日益增多,肥胖对人们身心健康的影响也日益受到重视,肥胖可引起心脑血管、内分泌、呼吸消化等一系列严重并发症:如糖尿病、高血压、冠心病、呼吸暂停综合征等等,其中很多疾病都会导致致命性风险。研究表明肥胖症会减少预期寿命6-7年,BMI>40的预期男性寿命减少20年,女性减少5年。而对于重度肥胖病人来说传统的节食加运动方法不仅不能达到减重效果,更有甚者,因为心肺功能无法承受过大的体重负荷而引发心衰、猝死等致命性风险。于是,减重手术应运而生。

 当今社会,减肥已经成为时下最热门的话题,我院普外二科已开展减重手术5年,每周四下午袁博副主任医师的门诊减重手术咨询者更是络绎不绝。精湛的技术、丰富的经验、满意的效果、患者的认可,这些极大的鼓舞了普外二科医护人员的工作热情,相信在院领导及我院多学科综合能力的协助下,普外二科一定会再创佳绩!