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宝宝为什么会铅中毒呢?
发布人:儿童保健科  发布日期:2019-12-11

彤彤今年四岁,是个可爱的小男孩,因有间歇性腹痛、轻度贫血,就诊于儿童保健科。医生追问病史时,彤彤妈妈反馈:“他从小就喜欢咬玩具,所以家里玩具经常清洗;因为家就在马路边,所以常在马路边玩耍”。综合分析宝宝的情况考虑铅中毒,抽静脉血查血铅浓度确诊。包括彤彤妈妈在内很多家长发现孩子铅超标后都表示难以理解,认为自己平时已经挺注意了,宝宝为什么还会铅中毒?下面就让我们了解一下铅中毒的有关知识。

一、血铅水平多高就对身体有危害?

美国CDC(国家疾病控制中心)1991年的"儿童铅中毒指南"规定:血铅水平超过或等于100ug/L,无论是否有相应的临床症状、体征及其他血液生化变化即可诊断为"儿童铅中毒"。但事实证明血铅水平低于100μg/L仍会对机体多系统产生不利影响,最主要是影响孩子的智力发育及生长发育。这就意味着铅污染不存在下限,所以0-6岁的儿童血铅越低越好。目前,部分发达国家及我国大城市的儿童保健机构已将儿童铅中毒的诊断标准建议为50μg/L

二、铅是如何进入儿童体内的?

主要通过消化道和呼吸道进入机体。少数是因为皮肤涂抹了含铅的药物或护肤品及爽身粉之类而吸收至体内。一旦进入人体,人体内铅的自然代谢非常缓慢。

1、 肠道吸收:

首先儿童消化道吸收铅较成人高5-10倍,其次儿童手-口动作较多的特点易将铅摄入体内。

2、 呼吸道吸收:

儿童之所以从呼吸道吸入较成人多的铅,和儿童的呼吸带有关。铅多积聚在离地面1m左右的大气中,而距地面75-100cm处正好是儿童的呼吸带。

三、铅中毒对身体有哪些危害?

铅中毒对机体的影响是多器官、多系统、全身性的,临床表现复杂,且缺乏特异性。常见表现有下面几种:

1.神经系统:最易受铅的损害。出现疲劳、失眠、烦躁、头痛及多动等症状,慢性铅中毒还会引起的智力发育落后。

2.造血系统:铅含量过高会引起血红蛋白下降,出现贫血的情况。

3.消化系统:铅直接作用于平滑肌,抑制其自主运动,并使其张力增高引起腹痛、腹泻、便秘、消化不良等胃肠机能紊乱。

4.铅具有胚胎毒性和致畸作用。即使是低水平暴露仍可影响宫内胎儿的生长发育过程,造成畸形等危害。

5.免疫系统:铅能结合抗体,使机体抵抗力降低,常引起呼吸道、肠道反复感染。

6.内分泌系统:铅会影响维生素D的活化,影响钙的吸收,导致儿童长不高,身材矮小。

四、如何预防铅中毒?

预防铅中毒,良好的生活习惯至关重要:

1.一定要培养儿童养成勤洗手的好习惯,特别注意在进食前一定要洗手;常给幼儿剪指甲,因为指甲缝特别容易匿藏铅尘。

2.一定要教育儿童不能把铅笔和玩具放入口中;儿童餐具的选择要避免彩色图案和伪劣产品。

3.不要让孩子在汽车流量大的马路和铅作业工厂附近玩耍;在家里打扫时要用湿拖把拖地、湿抹布擦拭,避免尘土飞扬。

4.应保证儿童的日常膳食中含有足够量的钙、铁、锌等,这些微量元素可以减少肠道对铅的吸收;应定时进餐,避免过分油腻,因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收;应避免食用含铅较高的食物,如松花蛋、老式爆米花等。

5.有些老旧小区使用的自来水管道材料中含铅量较高,这些地方建议每日早上用自来水时,应将水龙头打开3-5分钟,让前一晚囤积于管道中可能遭到铅污染的水放掉。

6.直接从事铅作业劳动的成人下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家;以煤为燃料的家庭应尽量多开窗通风。

7.往往轻度的铅中毒是没有特异的临床表现,所以要定期检测血铅含量,0-6岁儿童建议每年查一次。

铅中毒对儿童的身体危害面特别广,特别是对儿童神经系统的发育损坏是不可逆,但却是一种完全可以预防的疾病。家长们一定要重视铅中毒的危害,了解铅中毒的预防方法,保护我们的宝宝不受铅中毒的侵害。

西安市中心医院儿童保健科

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