一、 什么是性早熟？

通俗的说就是过早地出现性发育，全国儿童内分泌学组目前的定义是：女孩在8岁以前，出现乳房发育等第二性征（或在10岁以前月经初潮）；男孩在9岁以前出现睾丸增大和第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

    二、 性早熟有哪些特征？

真正的性早熟第二性征发育的顺序与正常发育是一样的，主要是时间上过早。女孩在8岁之前先有乳房发育，以后阴毛生长增多，且身体脂肪增加，先有无排卵的月经，数月后变成有排卵的规律性月经；男孩在9岁前发生睾丸增大，逐渐阴茎增大，以后阴毛生长增多，且有其他体征：胡须、痤疮、喉结、声音变粗、体格肌肉发达、遗精等。

    三、 正常人什么时候发育？

男孩目前一般在年龄11岁左右进入青春期，青春发育的最早征兆是睾丸的增大，之后是出现第二性征和生长加速；男孩整个青春期时间平均为4.9年，身高增长共约25-28cm，其中，青春期中期约1.5年，此期为快速生长期，年生长速率可超过10cm，之后生长速率锐减，直至完全停止生长。男孩下颌出现胡须时，多数再无长高余地。女孩目前一般在10岁左右进入青春期，青春发育的最早征兆是卵巢的增大（由于不做B超难以及时发现，目前常以乳房发育为标志），之后是出现第二性征和生长加速。女孩整个青春期时间平均为4.7年，身高增长共约20-25cm，其中青春期中期约1年余，此期也为快速生长期，年生长速率接近10cm，初潮出现后，生长速率锐减，继续生长共约5-7cm，女孩初潮两年以上，一般再无长高可能。

   四、 什么原因会引起性早熟？

目前儿童性早熟的发生率有明显上升趋势，专家普遍认为有以下几点因素：

① 生活水平的提高：现在的孩子普遍营养充足，促使生长发育的潜力容易充分发挥出来。近20年来，我国女中学生性发育年龄的大约提前1年，男中学生的性发育年龄约提前2年。

② 文化传媒的作用：在很多电影、电视、录像、激光视盘、书刊、报纸中，有不少性内容的镜头和文字，是孩子耳濡目染，性开化提前。他们大脑中调节青春发育的神经中枢提前启动，诱发了性早熟。

③ 过多的服用某些营养补品：目前营养保健品市场上许多营养补品均不同程度的含有激素成分，如：牛初乳、花粉、蜂王浆、鸡胚、蚕蛹等。

④ 早熟也常常与营养过剩有关，特别是肥胖，不仅影响健康，更容易造成女孩性早熟，和男孩的性发育不良。且脂肪细胞可分泌少量雌激素，促进骨龄增长，影响成年身高。

⑤ 其他原因：父母的遗传因子、服用性激素药物、误服避孕药、环境污染、化妆品等原因均可导致儿童性早熟。

   五、 要是怀疑小孩性早熟了怎么办？

要上正规医院就诊，首先查明是不是性早熟？是哪一类性早熟？发育的程度到了哪一级？评估病情程度，并且因人制定个体化的治疗方案。

   六、 性早熟对儿童身心健康有哪些不利的影响？

性早熟的儿童，早期身体发育较同龄、同性别的正常儿童为快，身体也显得高大，但由于过早的性发育，大量的性激素也同时促进了骨骺过早的融合。使生长期比同龄、同性别正常发育的儿童短，至成年时反而大都矮于正常人。由于提前出现的性发育使得实际年龄尚未成熟的儿童心理负担加重。过早发育但性保护能力低，也易使儿童受到伤害。另外，现在初潮过早，将来更年期也有可能偏早，过早的雌激素暴露，也有可能增加子宫卵巢的一些肿瘤发生率。

   七、 性早熟的判断、治疗和预防

1． 家长在给孩子洗澡或洗衣物时，要密切关注孩子有无第二性征提前发育，内裤有无分泌物；

2． 加强和孩子的沟通，和孩子保持良好的关系，使孩子有秘密能第一时间告诉家长；

3． 儿童慎服含激素的营养品，养成良好的生活习惯；

4． 若经医生确诊为性早熟首先得积极配合治疗，按时吃药或注射药物，不能冒然停药，反反复复用药停药会加大治疗难度，效果也不如初潮明显；其次，在饮食上，对食物总量、荤菜量和不健康食品都需要适当限制；

5． 由于这方面治疗是个长期的过程，需要家长密切配合，家长能了解相关知识非常必要，建议家长在发现孩子发育过程中的异常表现时，及时到正规医院相关科室咨询。

西安市中心医院儿童保健科

咨询电话：029-87390407

就诊地址：西安市新城区后宰门185号，西安市中心医院康复楼1楼。