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关注女性健康 远离妇科肿瘤
发布人:guifeng  发布日期:2018-02-06

      24是世界癌症日。几乎每个人都和癌症有交集:幸运的你或许并未亲身经历,但你的亲戚朋友可能曾经遭遇......追求健康的自己永远不会太早或太迟,保持健康女性,远离妇科肿瘤......

妇科肿瘤可分为良性和恶性两类。良性种瘤一般对妇女生命威胁不大,易于治愈,但良性肿瘤也可转变为恶性肿瘤。而恶性肿瘤发展至晚期,治疗极为困难,预后及差。恶性肿瘤通常称为癌症。癌症虽说是主要死因之一,这些妇科癌症病例中大多数都是可以预防的。

癌症防治,需要全社会和个人共同托举

随着社会的发展,生活水平的提高及生活环境的恶化,女性的健康保健话题成为女性朋友关注的焦点,大家最为关注的是妇科肿瘤,随着年龄的增长,很多妇女会面临癌症的威胁,危害女性健康的常见三大恶性肿瘤即宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌。近年来,宫颈癌及子宫内膜癌的发病率逐渐上升并呈年轻化趋势。被认为是妇女健康的“杀手”,时刻威胁着女性的健康。卵巢癌由于早期无症状,位于盆腔深处,70-80%发现时已是晚期,是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的。因此如何早期预防及诊断是非常有必要的。为了更好的预防,了解疾病的基本特点是非常关键的。

宫颈癌这是女性生殖器最常见的癌症,多发于40~50岁的妇女。早期无症状,可通过筛查发现癌前病变及癌变!早期进行手术或放射治疗,治愈率可达90%左右。

 

主要在于预防:人乳头瘤病毒(HPV)是目前世界上公认的最直接的子宫颈癌致病原,90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染人乳头瘤病毒,但从HPV感染发展到癌前病变再发展到宫颈癌是一个漫长的过程,HPV可在体内潜伏十几年之久,HPV的感染主要经性接触传播,其次是间接感染,接触了带有HPV的物品后。大多HPV感染并没有症状,可被人体自然免疫系统清除,如果没有被HPV感染,一般很长一段时间内都不会有患宫颈癌的危险,只有持续性感染才可能最终发展成为宫颈癌,因此杜绝及根除HPV感染可以阻断宫颈癌的发生,HPV疫苗即可防止HPV感染及癌前病变的发生,但应用疫苗后仍然不能代替宫颈癌的筛查,建议有性生活的女性>21岁开始进行宫颈癌筛查。

关注高危因素:过早性生活、多个性伴侣、早婚早育、多次分娩、吸烟、吸毒者、性卫生不良,性工作者、免疫力低下、长期应用雌激素者、家族中有聚集现象(同样病症)。以上人群要特别加强关注。

 宫颈病变的临床症状:同房后阴道出血、接触性出血、血性白带、阴道排液伴腐臭味等。因此若出现以上症状时,建议积极进行宫颈癌筛查:做宫颈HPV病毒检测和宫颈液基细胞学检测(TCT),若检测出现异常,进一步阴道镜检查。


宫颈癌是可以预防的做好筛查和早诊早治,是可以治愈的


定期行妇科检查及宫颈癌防癌检查;注意月经期、孕期及产褥期的卫生保健,养成良好卫生习惯,减少或预防宫颈炎的产生;积极治疗慢性宫颈炎;注意性生活卫生,避免性生活紊乱和过频提倡晚婚少育。

子宫内膜癌宫体癌也叫子宫内膜癌,它是发生于子宫内膜的恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,发病率位妇科恶性肿瘤第二位,是导致死亡的第三位妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。子宫内膜癌具有发病率高、晚期治愈率低的特点,常见于绝经后妇女,其发病高峰在5060岁之间近年发病率有增多的倾向,这可能和妇女寿命延长有关,可能和长期雌激素刺激子宫内膜,长期服用含有雌激素药物或使用某些化妆品;其次,随着经济快速发展,我国人民的生活习惯及饮食结构发生了很大改变,使得代谢性疾病增加,子宫内膜癌也出现了发病率升高和发病年轻化的趋势。目前,子宫内膜癌在美国、欧洲等发达地区的发病率已接近妇科恶性肿瘤的50%,居妇科恶性肿瘤首位,西方发达国家宫体癌位于妇科恶性肿瘤之首。

高危因素:肥胖、高血压、糖尿病、未产、晚绝经及使用外源性的雌激素及内源性的雌激素过高,是子宫内膜癌的高危因素

临床表现:早期患者多无明显症状,一般在普查时偶然发现。一般症状为绝经期前后的不规则阴道流血、水样白带、血性白带,小腹疼痛等。出现上述症状要进行专业的医疗检查;查体超声检查,注意内膜厚度,绝经后子宫内膜厚度不超过0.5cm,或有异常回声,要密切观察,必要时行宫腔镜检查及诊断性刮宫如果能早期发现和及时治疗,治疗效果及预后均比较好。

卵巢癌从少女到老人均有可能发生,称为女性“无声杀手”卵巢癌的发病率在妇科肿瘤中占第三位,仅在宫颈癌、子宫内膜癌之后。但在妇科恶性肿瘤中的死亡率是第一位主要原因是由于早期症状不典型并缺乏早期诊断的有效方法,致使患者在就诊时70-80%已经是晚期,因卵巢位于盆腔,肿瘤不易被发现,等肿瘤已经长大,腹部隆起或有压迫症状(如大、小便不畅),出现腹痛时多已是癌症晚期,治疗效果极差。救治起来常常是回天乏术。是当前最难治疗的癌症之一。对妇女生命造成严重威胁。

由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。

卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官,所以在早期诊断上是一大难题。

病因病因不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。

临床表现

1.症状

(1)疼痛 卵巢恶性肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

(2)月经不调 偶见不规则子宫出血,绝经后出血。

(3)消瘦 晚期呈进行性消瘦。

4)消化道症状:恶心、纳差、不思饮食、腹胀

2.体征

(1)下腹包块 恶性卵巢双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

(2)腹腔积液 虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹腔积液,但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。恶性肿瘤细胞穿出包膜或已转移至腹膜,呈血性腹水

(3)恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗、食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。

3.治疗

卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术联合化疗等综合治疗。预后与肿瘤类型及癌症的早晚及其他相关因素有关。

卵巢癌早期多无明显不舒服的感觉,有的病人仅稍感腹胀、腹痛、消化不良,妇产科大夫经常说,觉得肚子胀,特别是中老年妇女觉得肚子胀一定别忘了做妇科检查。女性触摸自己的腹部,发现囊肿及肿块后均应及时就医。建议每半年定期做彩超查双侧卵巢的情况,发现囊肿及肿块后,无论大小,是否疼痛,均应及时就医,有条件行肿瘤标记物检测


妇科肿瘤的防治关键在于“早”

女性定期到医院检查十分重要。根据近代研究,癌的发生常常和许多因素,如身体因素、精神刺激、环境卫生、饮食习惯、性行为等等有关。因此,为了防癌,保持心身愉快、健康,多食新鲜蔬果,少接触污染环境,注意性卫生,做好计划生育等极为重要。

广大女性应提高自我保健意识,生活中要注意观察阴道出血:尤其是绝经后阴道不规则出血,接触性出血等;注意观察白带:正常的白带是少量白色略显粘稠的分泌物。如出现脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的;注意要自摸肿块:清晨空腹排解完大小便,平卧于床,略弯双膝,放松腹部,自己用双手在下腹部按触,由轻浅到重深,肿物是可以发现的,有的有时候感觉到疼痛。

妇科肿瘤的预后关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。

女性朋友应该定期做妇科检查,特别是有相关临床症状的患者,需要及时就诊,及时治疗。为争取健康而早行动!