近日，西安中心医院神经外科主任龙乾发教授团队成功开展脊髓电刺激术，用于治疗颅脑创伤后意识障碍。手术进程平稳有序，操作精准。术后，患者生命体征趋于稳定，经初步观察，其意识状态呈现出积极向好的改善迹象，为后续康复治疗筑牢了根基。

48岁的赵先生因车祸导致头部受伤，出现意识障碍。当地医院颅脑CT提示“脑出血”，术后患者一直处于昏迷状态，间断反复发热，后因病情需要予以气管切开并连接呼吸机辅助呼吸，后逐渐脱机，生命体征趋于平稳。但赵先生一直处于昏迷状态，为求进一步治疗于西安中心医院神经外科就诊，门诊以“颅脑创伤后意识障碍、微意识状态”收治入院。

龙乾发教授团队经讨论后建议患者接受脊髓电刺激治疗。术前完善相关检查，精准规划电极植入路径，排除手术禁忌，与家属充分沟通方案细节、预期疗效及潜在风险，获知情同意。

手术由龙乾发教授带领团队开展，将1根2*4排列的外科电极植入到脊髓硬膜外腔C3-5节段，1根2*4排列的外科电极植入到脊髓硬膜外腔T9-10节段，以同时起到促醒和缓解四肢肌张力高的作用。手术顺利，由于患者在颅脑创伤后身体机能受影响较大，术后恢复过程需谨慎监测，待患者生命体征平稳后开机调试刺激参数。期待患者能在SCS的助力下，逐渐恢复意识，重新回归正常生活。

意识障碍指个体对周围环境及自身状态的识别和觉察能力受损，是复杂的病理状态。表现形式多样，昏迷患者完全丧失意识、无反应；植物状态患者有睡眠-觉醒周期，但缺乏认知；最小意识状态患者有微弱意识迹象，如能偶尔执行简单指令。其成因包括脑部创伤、脑血管意外、脑部感染及中毒等。

目前，意识障碍的治疗面临诸多挑战，尚无完全治愈的特效方法。临床上主要采用综合治疗手段，包括生命支持治疗、针对病因治疗、康复治疗等，但传统的治疗手段往往只能起到有限的改善作用，难以从根本上扭转患者的意识状态。

脊髓电刺激（SCS）治疗意识障碍是一种前沿且极具潜力的治疗手段。其作用机制是通过在脊髓硬膜外腔植入电极，发放特定的电刺激脉冲，以此调节脊髓神经的传导功能。当神经冲动传导得以调节后，能够促使脑部神经递质的释放与调节，改善脑内神经环路的功能连接，从而为唤醒处于意识障碍状态的患者带来可能。

SCS具备显著优势，它属于微创治疗，对患者身体造成的额外创伤微小，术后恢复速度相对较快。同时，SCS能够实现个性化调节，医生可以依据患者的具体病情以及对刺激的反应，精确调整电刺激参数，为患者的康复进程注入了新的希望。

临床研究与实践已初步证实，SCS能够在部分患者中改善意识水平，促进患者从昏迷或植物状态向较为清醒的状态转变，提高患者对周围环境的感知和反应能力。但目前SCS治疗意识障碍仍处于不断探索与完善的阶段，在刺激参数优化、疗效预测指标确定以及长期安全性评估等方面还有待进一步深入研究，为意识障碍患者和家庭开启希望之门。